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PX-CL-0085 · Publicado el 24-10-2026

Gasto catastrófico en salud evitado · protección financiera del hogar como indicador distributivo (no se suma al valor social)

Qué valoriza y cuándo se usa

Esta ficha es de disciplina: no entrega un valor monetario, sino que fija el gasto catastrófico en salud evitado como indicador distributivo, con valor social nulo. Aplica cuando un programa reduce la exposición de los hogares a gastos de bolsillo que desestabilizan su presupuesto y se mide el gasto de bolsillo y el gasto total frente a un comparador. La razón es que ese gasto es en parte transferencia entre pagadores y en parte un recurso ya contado en el gasto del sistema de salud, que va por el proxy de atenciones evitadas. Exige una definición declarada y otra en sensibilidad, apoyadas en Xu y en Wagstaff, y verificar que la atención no cayó, porque un gasto que baja por renunciar a atenderse no es protección.

Evidencia

Tipo	Referencia	Año	Nivel
Respaldo	Wagstaff & van Doorslaer, «Catastrophe and impoverishment in paying for health care: with applications to Vietnam 1993–1998», Health Economics	2003	n3
Contraste (orden de magnitud)	Colchero, Gómez & Bautista-Arredondo, «A systematic review of the literature on the impact of the Seguro Popular», Health Research Policy and Systems	2022	n1
Contraste (orden de magnitud)	Prieto & Hoffmeister, «Toward Better Measurement of Financial Risk Protection in Health Expenditure: The Case of Chile», Value in Health Regional Issues	2025	n3
Respaldo	Xu, Evans, Kawabata, Zeramdini, Klavus & Murray, «Household catastrophic health expenditure: a multicountry analysis», The Lancet	2003	n3
Respaldo	Wagstaff, Flores, Hsu, Smitz, Chepynoga, Buisman, van Wilgenburg & Eozenou, «Progress on catastrophic health spending in 133 countries: a retrospective observational study», The Lancet Global Health	2018	n3
Respaldo	King, Gakidou, Imai, Lakin, Moore, Nall, Ravishankar, Vargas, Téllez-Rojo, Hernández Ávila, Hernández Ávila & Hernández Llamas, «Public policy for the poor? A randomised assessment of the Mexican universal health insurance programme», The Lancet	2009	n1
Respaldo	Koch, Cid Pedraza & Schmid, «Out-of-pocket expenditure and financial protection in the Chilean health care system—A systematic review», Health Policy	2017	n3

Cómo citar esta ficha · Triple Impacto (2026). PX-CL-0085 Gasto catastrófico en salud evitado · protección financiera del hogar como indicador distributivo (no se suma al valor social). Atlas de Valor Social. https://atlasdevalorsocial.cl/es/explorar/proxies/PX-CL-0085/